Wann die Neodigital in der Unfallversicherung zahlt, hängt vom Abschluss der notwendigen Erhebungen ab: Innerhalb eines Monats erklärt der Versicherer, ob und in welchem Umfang er die Leistungspflicht anerkennt – bei Invaliditätsleistung und Unfallrente innerhalb von drei Monaten. Nach Anerkennung oder Einigung folgt die Zahlung binnen zwei Wochen, auf Wunsch gibt es Vorschüsse, und der Invaliditätsgrad kann später neu bemessen werden.

Wir erbringen unsere Leistungen, nachdem wir die Erhebungen abgeschlossen haben, die zur Feststellung des Versicherungsfalls und des Umfangs unserer Leistungspflicht notwendig sind. Dazu gilt Folgendes:

Erklärung über die Leistungspflicht

Wir sind verpflichtet, innerhalb eines Monats in Textform zu erklären, ob und in welchem Umfang wir unsere Leistungspflicht anerkennen. Bei Invaliditätsleistung und Unfallrente beträgt die Frist drei Monate.

Die Fristen beginnen, sobald uns folgende Unterlagen zugehen:

• Nachweis des Unfallhergangs und der Unfallfolgen.
• Bei Invaliditätsleistung und Unfallrente zusätzlich der Nachweis über den Abschluss des Heilverfahrens, soweit dies für die Bemessung des Invaliditätsgrads notwendig ist.

Beachten Sie dabei auch die Verhaltensregeln.

Die ärztlichen Gebühren, die Ihnen zur Begründung des Leistungsanspruchs entstehen, übernehmen wir.

Fälligkeit der Leistung

Erkennen wir den Anspruch an oder haben wir uns mit Ihnen über Grund und Höhe geeinigt, leisten wir innerhalb von zwei Wochen.

Vorschüsse

Steht die Leistungspflicht zunächst nur dem Grunde nach fest, zahlen wir – auf Ihren Wunsch – angemessene Vorschüsse.

Beispiel: Es steht fest, dass Sie von uns eine Invaliditätsleistung erhalten. Allerdings ist die Höhe der Leistung noch nicht bestimmbar.

Vor Abschluss des Heilverfahrens kann eine Invaliditätsleistung innerhalb eines Jahres nach dem Unfall nur bis zur Höhe einer vereinbarten Todesfallsumme beansprucht werden.

Neubemessung des Invaliditätsgrads

Nach der Bemessung des Invaliditätsgrads können sich Veränderungen des Gesundheitszustands ergeben.

Sie und wir sind berechtigt, den Grad der Invalidität jährlich erneut ärztlich bemessen zu lassen.

Dieses Recht steht Ihnen und uns längstens bis zu drei Jahren nach dem Unfall zu. Bei Kindern bis zur Vollendung des 14. Lebensjahres verlängert sich diese Frist von drei auf 5 Jahre.

• Wenn wir eine Neubemessung wünschen, teilen wir Ihnen dies zusammen mit der Erklärung über unsere Leistungspflicht mit.
• Wenn Sie eine Neubemessung wünschen, müssen Sie uns dies vor Ablauf der Frist mitteilen.

Ergibt die endgültige Bemessung eine höhere Invaliditätsleistung, als wir bereits gezahlt haben, ist der Mehrbetrag mit 5 % jährlich zu verzinsen.

Was bedeutet das konkret?

Der Versicherer prüft zunächst den Versicherungsfall und den Umfang seiner Leistungspflicht und erklärt dann in Textform, ob und wie viel er zahlt – innerhalb eines Monats, bei Invaliditätsleistung und Unfallrente innerhalb von drei Monaten. Sobald der Anspruch anerkannt ist oder man sich geeinigt hat, erfolgt die Zahlung binnen zwei Wochen. Steht die Leistung dem Grunde nach fest, gibt es auf Wunsch angemessene Vorschüsse. Der Invaliditätsgrad kann später noch einmal ärztlich neu bemessen werden, und ein zu wenig gezahlter Betrag wird mit 5 % jährlich verzinst.

Häufige Fragen

Inhalte aus: Bedingungen Unfallversicherung NEO-L 2025